Острые кишечные инфекции
← Список статейОстрые кишечные инфекции (ОКИ) - группа инфекционных заболеваний, проявляющаяся расстройствами пищеварения и симптомами обезвоживания.
Этиологическими агентами могут выступать различные микроорганизмы (бактерии, вирусы, простейшие). Острые кишечные инфекции широко распространены во всем мире, поражают как взрослое, так и детское население. По данным ВОЗ ежегодно в мире около 3 млрд. человек заболевает ОКИ, из них умирает около 2,5 млн., преимущественно дети до 5 лет.
Для ОКИ преимущественным механизмом передачи является фекально-оральный, реализуемый бытовым (контактно-бытовым), пищевым или водным путями передачи возбудителя. В организм человека бактерии попадают через ротовую полость с пищей, водой, или через грязные руки.
Самыми распространенными факторами передачи являются пищевые продукты и вода. Купание в загрязненных водоемах, несоблюдение правил личной гигиены и несоблюдение санитарных правил и норм на объектах производства пищевых продуктов являются важными условиями распространения кишечных инфекций. Заболеваемость ОКИ высока и регистрируется в течение всего года с подъемом в летне-осенний период.
Возбудители ОКИ устойчивы во внешней среде, могут длительное время сохраняться на руках, посуде, игрушках и предметах обихода, в почве и воде, загрязненных фекалиями больного. Некоторые из них способны размножаться в продуктах питания при комнатной температуре. Они обычно погибают при кипячении и обработке дезинфицирующими средствами.
К кишечным инфекциям более восприимчивы:
1. дети до 7 лет (дети в организованных коллективах),
2. люди преклонного возраста,
3. лица с ослабленным иммунитетом.
Основными симптомами острых кишечных инфекций являются: интоксикация (повышение температуры тела, ломота, головная боль, слабость) и признаки поражения ЖКТ (боли в животе, тошнота и рвота, частый жидкий стул, который впоследствии может привести к обезвоживанию). Из ОКИ, возбудителями которых являются бактерии, наиболее часто встречаются шигеллезы, эшерихиозы, сальмонеллёзы. Из вирусных ОКИ наибольшее значение имеют норовирусные, ротавирусные, аденовирусные инфекции. Лечение больных часто происходит на дому. Показана регидратационная терапия (восполнение жидкости в объемах, соответствующим потерям), при бактериальных ОКИ назначаются антибактериальные препараты, для нормализации микрофлоры кишечника назначаются пробиотики, щадящая диета. Для профилактика острых кишечных инфекций следует соблюдать правила личной гигиены, употреблять кипяченую или бутилированную воду. Стоит выбирать в пищу безопасные продукты, для определенных продуктов проводить тщательную термическую обработку, соблюдать правила хранения продуктов в холодильнике (сырая и готовая продукция должна храниться раздельно), при купании в открытых водоемах не допускать попадания воды в рот.
Деятельность ФБУЗ «ЦГиЭ в г. Москве» по профилактике распространения ОКИ среди населения.
В целях профилактики острых кишечных инфекций осуществляется государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарных правил и норм на объектах производства, хранения, транспортировки и реализации (оптом и в розницу) пищевых продуктов, общественного питания, водоканала. Осуществляется надзор за соблюдением санитарных правил и норм в организованных коллективах детей и взрослых, в лечебно-профилактических учреждениях, санаториях, домах отдыха, домах престарелых и др.
Проводится обязательная гигиеническая подготовка работников отдельных профессий, производств и организаций, связанных непосредственно с процессом производства, приготовления, хранения, транспортировки и реализации пищевых продуктов, питьевой воды, обучением и воспитанием детей и подростков с выдачей им личных медицинских книжек.