Профилактика ОРВИ в детских коллективах
← Список статейОстрые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – самая частая инфекция человека: дети в возрасте до 5 лет переносят, в среднем, 6-8 эпизодов ОРВИ в год, в детских дошкольных учреждениях особенно высока заболеваемость на 1-2 году посещения – на 10-15% выше, чем у неорганизованных детей. Заболеваемость наиболее высока в период с сентября по апрель, пик заболеваемости приходится на февраль-март. Спад заболеваемости ОРВИ регистрируется в летние месяцы, когда она снижается в 3-5 раз [1]. Согласно данным Минздрава России и Роспотребнадзора в 2018 г. заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей у детей в возрасте 0-17 лет составила 75,4 тыс. случаев заболеваний на 100 тыс. человек (против 81,1 тыс. на 100 тыс.населения в 2017 г.). Абсолютное число заболеваний ОРВИ в РФ составило в 2018 г. 30,9 миллиона случаев [1].
Грипп – острое респираторное вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой и симптомами общей интоксикации, доминирующими над умеренным катаральным синдромом в верхних отделах респираторного тракта. Восприимчивость к вирусам гриппа всеобщая. Источником инфекции при гриппе являются, в основном, больные люди в остром периодезаболевания, в том числе с легкой или бессимптомной форме, реже – реконвалесценты, выделяющие вирус в течение двух недель от начала заболевания. Заболевание наблюдается наиболее часто зимой и весной [2].
Многолетняя динамика заболеваемости ОРВИ населения г. Москвы 2012-2023 гг. характеризовалась тенденцией к снижению (СТС=-1,0%), при среднемноголетнем значении 20619,6 на 100 тыс. нас. Максимальные показатели зарегистрированы среди детей до года (103620,1 на 100 тыс. нас.), 1-2 лет (105951,1 на 100 тыс. нас.) и 3-6 лет (111347,1 на 100 тыс. нас.). Уровень заболеваемости ОРВИ можно объяснить полиэтиологичностью заболеваний возбудителей и кратковременным специфическим иммунитетом [2].
Среднемноголетняя заболеваемость гриппом в г. Москве за период 2012-2023 гг. составила 69,5 на 100 тыс. населения, многолетняя динамика за указанный период характеризовалась тенденцией к росту со среднегодовым темпом прироста 28,8%. Наивысший среднемноголетний уровень заболеваемости гриппом наблюдался в возрастных группах 1-2 лет и 3-6 лет – 323,5 и 339,7 на 100 тыс. населения соответственно. Безусловно, устойчивый рост заболеваемости может быть связан с незрелостью иммунной системы и высокой частотой контактов в дошкольных учреждениях.
соответственно. Заболеваемость гриппом с 1998 г. снизилась в 15 раз – 2517,1 на 100 тыс. населения (при охвате вакцинацией 52,3% в 2023 г.).
Многолетняя динамика заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в г. Москве за период 2012-2023 гг. характеризовалась умеренной тенденцией к снижению (СТС = -0,16%). Среднемноголетний показатель заболеваемости составил 20 848,6 на 100 тыс. населения. Максимальный уровень заболеваемости зарегистрирован в 2012 году.
Наиболее высокие показатели заболеваемости на протяжении всего периода наблюдения отмечались среди детей 1-2 лет (СМП = 110 746,49 на 100 тыс. населения), детей 3-6 лет (СМП = 109 269,38 на 100 тыс. населения) и детей до 1 года (СМП = 104 282,21 на 100 тыс. населения).
Показатели заболеваемости детей раннего и дошкольного возраста существенно превышают показатели школьников, подростков и взрослого населения, что свидетельствует об их ведущей роли в поддержании эпидемического процесса ОРВИ.
Профилактика:
1. Своевременное выявление заболевших: необходимо контролировать состояние здоровья детей при посещении образовательной организации. При появлении симптомов ОРВИ у ребенка, следует сообщить о заболевании родителям и временно разобщить заболевшего с другими детьми.
2. Проветривание и влажная уборка помещений: проветривание в организованных коллективах следует проводить с учетом установленного режима и в отсутствии детей. Влажная уборка проводится с использованием дезинфицирующих средств по вирулицидному режиму.
3. Соблюдение правил личной гигиены.
4. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима: при регистрации случаев заболевания противоэпидемические мероприятия организуют с учетом эпидемиологической ситуации.
5. Специфическая профилактика гриппа – вакцинация. Она позволяет снизить риск заболевания, тяжелого течения инфекции и развития осложнений.