Столбняк

Первые научные упоминания о столбняке датируются ХIХ веком: в сербской рукописи даны попытки исследовать неизвестную болезнь. Но инфекционную природу заболевания проследил отечественный учёный  Н.И. Пирогов в 1865 году. Позднее другой российский исследователь Н.Д. Монастырский увидел в микроскоп столбнячную палочку и дал ей подробное описание.

Спустя несколько лет экспериментальным путём ученые различных стран подтвердили, что инфекция находится в почве  и столбнячной палочкой легко заразиться при наличии раны на коже. В 1889 году учёные С.Китасато и Э.фон Беринг обнаружили, что бактерия выделяет токсин, благодаря чему удалось сделать противостолбнячную сыворотку, а в 1923 году - создать столбнячный анатоксин для лечения и профилактики заболевания (предтечу современной вакцины).

Учёные утверждают, что столбнячная палочка Clostridium tetani существует на планете давным-давно   и обнаружить её можно практически везде: в воде, почве, воздухе и на коже людей. Это анаэробная бактерия, которая не любит воздух и при угрозе вымирания активно образует  споры. Последние ещё более живучи, чем сама палочка: в морской солёной воде способны жить до полугода, погибают при кипячении только спустя 2-3 часа, а в атмосфере могут выдержать температуру до 150 С. Споры присутствуют не только в почве, но и в кишечнике людей и многих животных.

Несмотря на вездесущность и опасность бактерии, она представляет угрозу лишь при сочетании определённых условий. Например, для развития столбняка нужны тепло, бескислородная среда и питательный субстрат (раневая поверхность).

Инкубационный период может длиться до восьми дней, затем в месте заражения, обычно это рана, возникают тянущие боли. К ним подключаются следующие симптомы: бессонница, озноб, боли в спине и горле, а на второй день после манифестации болезни появляются судороги мышц жевательного аппарата (спазм челюсти, когда человек не может открыть рот). Но это не единственные мышцы, затронутые столбняком: их перечень постепенно растёт от мышц затылка и шеи до мышц  конечностей.

Если заболевание протекает тяжело ,то судороги могут принять непрерывный характер ,что доставляет больным сильнейший дискомфорт настолько, что они стонут и кричат. Нередко отключаются мышцы дыхания, дефекации, глотания и мочеиспускания, температура подскакивает до 42С.

Из-за сильных судорог тело пациентов выгибается характерным образом назад, а каждый приступ грозит оборвать жизнь больного по причине спазма дыхательных мышц и диафрагмы (такие больные не могут дышать и задыхаются).

Судороги провоцирует не только сама бактерия, сколько выделяемые ею в процессе размножения токсины - тетаноспазмин и тетанолизин. Первый находится на втором месте в списке органических ядов, а первое занимает ботулотоксин, производимый братом-близнецом столбнячной палочки – Clostridium botulinum.

Тетаноспазмин через кровь проникает в двигательные нейроны, которые передают импульсы  от мозга к мышцам и блокирует систему передачи, что можно узнать по возникновению вялого паралича. Постепенно тетаноспазмин стремительно захватывает всю нервную систему и поступает в ствол головного мозга, а внешние симптомы такой деятельности выглядят мышечные спазмы.

Тетанолизин разрушает клетки крови, что ведёт к сложной цепи сбоев в кровеносной системе, а это, в свою очередь, обеспечивает армиям бактерий оптимальные условия для атаки и без того поражённого организма.

Смертность при заражении столбнячной палочкой довольно высока: до 80%при отсутствии своевременного лечения и вакцинопрофилактики. Грустная статистика пополняется еще за счет различных осложнений, например сепсиса, пневмонии или паралича сердца.

Противостолбнячная вакцина - приоритетное средство профилактики заражения, поэтому ее в первую очередь ставят новорожденным. Если младенцу не сделать прививку, то заражение может привести к летальному исходу.

Прививки необходимы, так как перенесенный столбняк не формирует

иммунитет, поэтому человек может заразиться повторно.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить иммунизацию поэтапно: три дозы в младенческом возрасте, затем перед школой, в подростковый период и в ранние взрослые годы. И на протяжении всей последующей жизни прививку обновляют каждые 10 лет.

Прививка начинает хорошо действовать через несколько недель, поэтому в эти дни стоит быть аккуратней и не травмироваться.

В странах, где уровень иммунизации и санитарии оставляет желать лучшего, столбняк остаётся распространённой проблемой, а для развитых регионов такое заболевание стало редкостью. Связано это не только с тем, что сформирована культура иммунизации, но и с тем, что население осторожно воспринимает всевозможные травмы, царапины и стремится обработать их обеззараживающими средствами.

Прививка остаётся единственным надежным способом защиты.

Соблюдение всех профилактических мер значительно снижает риск заражения даже при наличии внешних факторов.

Категории