ВПЧ
← Список статейВирусы папилломы человека (ВПЧ) - группа широко распространённых вирусов, способных провоцировать разнообразные заболевания у мужчин и женщин. Вирус папилломы человека известен, как вид инфекции, наиболее часто передаваемый половым путем и является причиной множества заболеваний, включая доброкачественные образования кожи и слизистых оболочек, а также злокачественные опухоли. Вирусы папилломы человека относятся к антропонозным заболеваниям - соответственно передача их возможна только от человека к человеку. Но вирус папилломы человека способен проникать в организм человека не только половым путем.Существует также контактно-бытовой путь передачи (при контакте с кожей и слизистыми зараженного человека, особенно при наличии их повреждений, таких как царапины, порезы, ранки, потертости) и вертикальный – от матери к ребенку при беременности и родах. В последние десятилетия интерес к изучению ВПЧ значительно возрос благодаря выявлению связи между некоторыми типами вируса и развитием рака шейки матки, аногенитальной области, головы и шеи.
Вирус папилломы человека представляет собой ДНК-содержащий вирус.Существует более 200 типов вируса. В настоящее время все типы делят на ВПЧ низкого, промежуточного и высокого риска. К типам низкого риска относят типы, которые ответственны за образование кондилом. К промежуточному типу относятся те, которые обнаруживаются в 25% случаев вирус-ассоциированных поражений. Типы из группы высокого риска, ассоциированы с развитием аногенитальных раков и в 99% с раком шейки матки (РШМ).
Инкубационный период при папилломавирусной инфекции может длиться от 2-х месяцев до 2 - 10 лет. Скрытое (латентное) течение является характерным для папилломавирусной инфекции. Инфицирование человека может происходить как одним, так и несколькими типами ВПЧ.
У большинства людей ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно. Как правило, иммунная система очищает организм от ВПЧ в течение года или двух лет без каких-либо долгосрочных последствий. Некоторые ВПЧ-инфекции вызывают появление небольших шершавых наростов (аногенитальных бородавок), которые могут появляться на влагалище, половом члене, анусе и редко – в гортани. Они могут быть болезненными, зудеть, кровоточить или вызывать опухание желез. ВПЧ-инфекция, не проходящая самостоятельно, способна вызывать изменения в клетках шейки матки, приводя к предраковым поражениям, которые при отсутствии лечения могут перерасти в рак шейки матки. Обычно период развития рака шейки матки после заражения ВПЧ составляет 15–20 лет. Ранние изменения в клетках шейки матки и предраковые поражения в большинстве случаев не вызывают симптомов. Симптомами рака шейки матки могут быть кровотечения между менструациями или после полового акта, а также неприятно пахнущие выделения из влагалища. Эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями. Более высокая распространенность рака шейки матки, связанного с ВПЧ 45 типа, была выявлена в Африке, ВПЧ 52 и 58 типов - в Китае и Японии. ВПЧ 13 и 32 типов распространены, главным образом, в Центральной и Южной Америке, штате Аляска и острове Гренландия.
В настоящее время не существует методов лечения ВПЧ-инфекции. Имеются методы лечения аногенитальных бородавок, предраковых поражений и рака шейки матки. Удаление или лечение доброкачественных аногенитальных бородавок и предраковых образований на шейке матки, влагалище, вульве, анусе или половом члене могут проводиться путем хирургического вмешательства.
Существует специфическая и неспецифическая профилактика заражения вирусом папилломы человека.
К специфической профилактике относится вакцинация, которая защищает от наиболее опасных типов вируса. Вакцинация – лучший способ предотвратить заражение ВПЧ, рак шейки матки и другие онкологические заболевания, связанные с ВПЧ. Вакцина обеспечивает надежную защиту и поможет предотвратить проблемы в будущем. Оптимально – создать иммунитет с помощью вакцины до встречи с вирусом. Поскольку основной путь передачи ВПЧ – половой, рекомендуется выполнить вакцинацию до начала половой жизни. Предпочтительный возраст вакцинации как для девочек, так и для мальчиков 9-14 лет. Вакцинация против ВПЧ в России пока что не входит в национальный календарь профилактических прививок. Но многие субъекты включили ее в региональные календари профилакти-ческих прививок и теперь вакцинировать девочек, как основную группу риска, можно в рамках программы ОМС. Курс вакцинации детям 9 – 14 лет состоит из двух доз, а тем, кто старше 14 лет, необходимы 3 дозы вакцины. «Нанолек» 05.03.2025 зарегистрировал первую отечественную вакцину от ВПЧ. Цегардекс защитит от ВПЧ четырех типов — 6, 11, 16 и 18. Именно они способствуют повышенному риску возникновения рака шейки матки и анального канала, а также появлению папиллом. Пока что новая вакцина подойдёт только для иммунизации взрослых, но «Нанолек» обещает появление на рынке и детской версии.
В качестве неспецифической профилактики заражения вирусом папилломы человека рекомендуется: соблюдать правила личной гигиены; использовать презервативы; избегать беспорядочных половых контактов; соблюдать здоровый образ жизни для повышения и поддержания иммунитета.